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Krämpfe, Migräne, Stimmungsschwankungen, Blähungen, schmerzende Brüste - ist es da ein Wunder, dass viele Frauen das Einsetzen ihrer Periode beklagen?
Wohl kaum, vor allem wenn du zu den Frauen gehörst, die unter prämenstrueller Dysphorie (PMDD) leiden, einer akuten Form von PMS, die von Hitzewallungen bis zu Selbstmordgedanken alles auslösen kann.
Und doch kann genauso viel Angst aufkommen, wenn du die monatliche Erinnerung an deine reproduktive Gesundheit verpasst. Wo ist deine Periode und was ist der Grund dafür?
Unregelmäßige Perioden sind so alltäglich, dass sogar ein Viertel der Frauen im gebärfähigen Alter unter Menstruationsstörungen leidet. Ihre Verbreitung mildert jedoch nicht die Angst und Verwirrung, die sie hervorrufen kann.
Dieser Leitfaden wurde geschrieben, um deine Ängste abzubauen - und um dir einen Weg nach vorne zu zeigen. Lies weiter, um sieben Gründe zu erfahren, warum deine Periode vielleicht nur ein Kuckuckskind ist, und sieben Möglichkeiten, deine Hormone wieder in Einklang zu bringen.
Bevor wir ins Detail gehen, fragst du dich vielleicht: "Wie werden unregelmäßige Perioden genau definiert?
Medizinisch gesehen ist eine unregelmäßige Periode oder Oligomenorrhoe dadurch gekennzeichnet, dass zwischen den Perioden 35 Tage oder länger liegen. (Eine kurze Erinnerung an dieser Stelle: Eine "normale" Periode tritt in der Regel alle 21 bis 28 Tage auf und hält drei bis sieben Tage an).
Im Gegensatz zur Amenorrhoe, die sich auf das Ausbleiben der Menstruationsblutung für sechs Monate oder länger bezieht, deutet die Oligomenorrhoe auf eine Periode hin, die immer noch auftritt - nur nicht, nun ja, pünktlich.
"Unregelmäßig" kann auch auf Veränderungen in der Schwere und Dauer deiner Periode hindeuten, auf eine Periode, die von lähmenden Schmerzen begleitet wird, oder auf eine Durchbruchblutung. Kurz gesagt? Es ist alles, was nicht alltäglich ist. Und auch wenn "normal" etwas subjektiv ist (wir alle haben unsere eigene Uhr, genauso wie wir unsere eigenen Besonderheiten haben, wenn es um unsere Periode geht), ist eine unvorhersehbare Periode meistens ein Anzeichen dafür, dass etwas mit deiner Gesundheit nicht in Ordnung ist - und als solches sollte sie behandelt werden.
Das Ausbleiben deiner Periode kann ein Grund zur Sorge sein, vor allem, wenn du vor kurzem ungeschützten Sex hattest und ein Kind (oder ein weiteres Kind) nicht gerade auf deiner To-do-Liste stehen hattest.
Gelegentlich korrigieren sich unregelmäßige Perioden von selbst - zum Beispiel, wenn du nach einem sehr stressigen Ereignis wieder ins Gleichgewicht kommst -, aber sie sollten auch nicht übersehen werden. Neben einer Schwangerschaft sind die Hauptursachen für eine unregelmäßige Periode folgende:
Du denkst vielleicht, dass du deinem Körper etwas Gutes tust, wenn du deine Schwimmzeiten beim Training für einen Triathlon steigerst oder mehrmals pro Woche ins Fitnessstudio gehst. Auch wenn du damit deine Kraft und Ausdauer steigerst, solltest du wissen, dass eine Reihe von Studien einen Zusammenhang zwischen intensivem Training und Menstruationsstörungen festgestellt hat. Manche Schätzungen gehen sogar davon aus, dass bis zu sechzig Prozent der Sportlerinnen unbeständige Perioden haben.
All das mag dich überraschen, vor allem, wenn du die vielen Vorteile, die Bewegung mit sich bringt, aus erster Hand erfahren hast - von einer besseren Stimmung bis hin zu mehr Energie (beides kann die weniger guten Symptome von PMS ausgleichen).
Warum ist das so?
Zum einen kann übermäßig anstrengendes Training die Kommunikation zwischen deinem Hypothalamus (dem Teil deines Gehirns, der die Homöostase steuert) und deinen Eierstöcken und der Hypophyse, die den Eisprung anregen, stören.
Außerdem kann konsequentes, intensives Training zu einer Verringerung des Körperfetts führen, und Fettgewebe synthetisiert Östrogen. Wenn der Östrogenspiegel sinkt und/oder sich verschiebt, kann es nur allzu leicht zu einer Veränderung deiner monatlichen Menstruation kommen.
Die Abhilfe: Mäßige dein Trainingsprogramm und achte darauf, dass du genügend Kalorien für dein Training zu dir nimmst. Eine ausbleibende Periode hier und da mag sich wie ein kleiner Preis anfühlen, wenn es darum geht, den Boston Marathon in Rekordzeit zu laufen, aber unregelmäßige Perioden können auch die Fruchtbarkeit und das Geburtsergebnis erschweren und das allgemeine Wohlbefinden beeinträchtigen. Außerdem werden unregelmäßige Perioden mit einer Reihe von Gesundheitsproblemen in Verbindung gebracht, zu denen leider vor allem Osteoporose gehört.
Für unzählige Frauen kann eine unregelmäßige Menstruation eines der ersten Anzeichen für die Perimenopause sein - oder die Monate und Jahre vor dem vollständigen Ausbleiben der Periode.
Auch das ist auf hormonelle Schwankungen zurückzuführen: Wenn sich deine Eierstöcke langsam zurückbilden, produzieren sie immer weniger Östrogen, was sich wiederum auf den Eisprung und die Geschwindigkeit auswirkt, mit der du Eizellen freisetzt. Schmierblutungen, ausgelassene Perioden, leichtere oder stärkere Blutungen - all das sind Anzeichen dafür, dass die fruchtbaren Jahre zu Ende gehen.
Die Abhilfe: Vertraue darauf, dass unregelmäßige Perioden ein ganz natürlicher Teil des Älterwerdens sind. Wenn jedoch die anderen Symptome, die regelmäßig mit der Perimenopause einhergehen, deine Lebensqualität beeinträchtigen, solltest du einen Termin bei deinem Hausarzt oder ND vereinbaren. Ob hormonell bedingte Schlaflosigkeit deine Arbeitsfähigkeit beeinträchtigt oder vaginale Trockenheit dein Sexualleben in Mitleidenschaft zieht, deine Ärztin oder dein Arzt kann dich zu den richtigen Nahrungsergänzungsmitteln, einer Hormonersatztherapie, einer psychologischen Beratung oder einer Änderung der Lebensweise beraten.
Eierstockzysten, Polypen, Gebärmuttermyome und jede andere Art von strukturellen Komplikationen in deinem Fortpflanzungssystem können ebenfalls die Ursache für deine launische Periode sein.
Zysten - das sind mit Flüssigkeit gefüllte Blasen, die sich in den Eierstöcken bilden - können zu einem Überschuss an Östrogen und/oder Progesteron führen; infolgedessen kann deine Periode weniger oder häufiger auftreten. Dieses hormonelle Hin und Her kann auch den Eisprung beeinflussen und sich in einer ausbleibenden Periode äußern.
Gebärmuttermyome (die genauso häufig vorkommen wie Eierstockzysten) sind zwar im Zusammenhang mit Krebs gutartig, haben aber trotzdem eine Menge Nebenwirkungen. Dazu gehören auch unregelmäßige Perioden. Anstatt dass deine Periode für eine gewisse Zeit verschwindet, führen Uterusmyome jedoch oft zu längeren, schwereren als normalen Perioden, Blutungen zwischen den Perioden und, als ob Blutungen allein nicht genug wären, zu starken Schmerzen während der Blutung. Das Gleiche gilt für Gebärmutter- oder Gebärmutterschleimhaut-Polypen.
Die Lösung: Wende dich umgehend an deinen Gynäkologen, vor allem, wenn die lang anhaltende, schmerzerfüllte Blutung von Schwindel, Müdigkeit und Kurzatmigkeit begleitet wird (was ein Anzeichen für Anämie sein kann). Während Zysten, Polypen und Myome in der Regel harmlos sind und sich von selbst zurückbilden können, müssen einige von ihnen nachverfolgt werden, um sicherzustellen, dass sie verschwinden und/oder keine weiteren Komplikationen verursachen. (Unkontrollierte Polypen können zum Beispiel zu Fruchtbarkeitsproblemen führen.) Eine körperliche Untersuchung, eventuell in Verbindung mit einer Ultraschalluntersuchung und/oder Bluttests, kann deinem Arzt helfen, einen Behandlungsplan zu erstellen.
Egal, ob du in letzter Zeit viel abgenommen hast oder von Natur aus eher schlank bist: Vielleicht fällt dir auf, dass deine Periode schwächer oder seltener geworden ist - oder in manchen Monaten ganz ausbleibt.
Das liegt zum Teil an der Kalorienzufuhr: Wenn du zu wenig Nahrung zu dir nimmst oder eine Nahrung, die dich nicht mit der richtigen Menge an Energie versorgt, um zu gedeihen, kann das die Östrogen- und Progesteronproduktion hemmen. Tatsächlich weisen einige Studien darauf hin, dass eine Frau einen Körperfettanteil von 22 Prozent braucht, um regelmäßig zu menstruieren.
Übermäßige Diäten können, ähnlich wie übermäßiger Sport, die Kommunikationswege in deinem Gehirn unterbrechen. Genauer gesagt kann ein niedriger Körperfettanteil in Kombination mit einer eingeschränkten Ernährung den Hypothalamus so sehr belasten, dass er nicht mehr so funktioniert, wie er sollte, und kein Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) mehr produziert, dessen Aufgabe es ist, die Freisetzung von Östrogen, luteinisierendem Hormon (LH) und follikelstimulierendem Hormon (FSH) auszulösen - oder einige der Bestandteile, die die Menstruation steuern.
Ein zu niedriger Body-Mass-Index (BMI) hat nicht nur Auswirkungen auf deine Periode. Er kann auch eine Reihe von Gesundheitsrisiken mit sich bringen, wie zum Beispiel:
Die Lösung: Erreiche dein Idealgewicht - und zwar nicht das "Ideal", das in den Modemagazinen der 9er Jahre abgebildet ist, sondern die Zahl, bei der du dich in jedem Bereich deines Lebens (kognitiv, psychologisch, spirituell und sozial) lebendig fühlst. Wenn du das Gefühl hast, dass dein Interesse an Diäten von leicht zu zwanghaft geworden ist - oder wenn du von Natur aus dünn bist und dich ausfüllen willst - sprich offen mit deinem Arzt. Sie können dir eine Ernährungsberatung anbieten und/oder dich an einen Psychologen verweisen (neben anderen Möglichkeiten).
Auf der anderen Seite kann eine Gewichtszunahme genauso gefährlich für die Regelmäßigkeit und Konsistenz deines Menstruationszyklus sein.
Wie bereits erwähnt, stellt das Fettgewebe bestimmte Östrogene her (vor allem Estron oder E1). Einige Daten besagen, dass diese Art von Gewebe die Versorgung mit bis zu 100 Prozent des zirkulierenden Östrogens im Körper erhöhen kann. Übersetzung? Überschüssiges Körperfett kann die Produktion von überschüssigem Östrogen auslösen. Auch wenn es den Anschein hat, dass ein Überschuss an Östrogen dafür sorgt, dass deine Periode regelmäßiger kommt, ist eher das Gegenteil der Fall: Ein Überschuss an Östrogen kann die Funktion der Eierstöcke durcheinander bringen und die Häufigkeit, Dauer und Länge (und mehr) der Menstruation durcheinander bringen (lies: eine unregelmäßige Periode).
Die Lösung: Ähnlich wie die Gefahr, zu wenig zu wiegen, kann ein hoher BMI eine Kaskade von gesundheitlichen Komplikationen auslösen, darunter:
Anders ausgedrückt: Ein gesundes Gewicht zu erreichen und zu halten, ist entscheidend für deine Gegenwart und Zukunft. Das kann bedeuten, dass du dein Trainingsprogramm verstärkst, deinen Konsum von verarbeiteten Lebensmitteln einschränkst (und mehr pflanzliche Lebensmittel zu dir nimmst), mit einem Ernährungsberater zusammenarbeitest oder in manchen Fällen mit Hilfe eines Experten für psychische Gesundheit den Ursachen deiner Essgewohnheiten auf den Grund gehst.
Sicher, Stress ist oft ein unausweichlicher Aspekt des Lebens, sei es durch Spannungen in deiner Liebesbeziehung, eine kürzlich erfolgte Beförderung und die damit verbundene zusätzliche Verantwortung oder die Aufregung vor einem bevorstehenden Ereignis.
Unerbittlicher Stress ist jedoch etwas ganz Besonderes. Selbst wenn du den Druck, dem du ausgesetzt bist, mental nicht als Angst oder chronischen Stress katalogisierst (was zum Teil dem Tempo unserer modernen Welt und der Tatsache zu verdanken ist, dass Stress leider zu einer "natürlichen" Lebensweise geworden ist), tut dein Körper das - auch deine Hormone: Stress löst die Synthese von Cortisol aus, einem Stresshormon, das für die Gesundheit des Immunsystems, den Stoffwechsel und die Regulierung von Entzündungen wichtig ist.
Im Übermaß ausgedrückt - und genau das passiert, wenn der Stress von akut zu chronisch wird - kann Cortisol deinen Hormonen zusetzen. Genauer gesagt hindert es den Hypothalamus daran, die Ausschüttung der Hormone für die Menstruation zu fördern. Mehr oder weniger gerät das Gehirn in den Flucht-oder-Kampf-Modus und räumt dem Überleben Vorrang vor der Fortpflanzung ein, was dazu führen kann, dass sich das Einsetzen deiner Periode verzögert oder sie ganz ausbleibt. Gleichzeitig erhöht Stress die Produktion von Progesteron, wodurch das hormonelle Gleichgewicht gestört wird und der gewohnte Zyklus nicht mehr funktioniert.
Die Lösung: Es mag wie ein Klischee klingen, aber es ist wichtig, dass du stressreduzierende Aktivitäten in dein Leben einführst und praktizierst. Unnachgiebiger Stress beeinträchtigt natürlich deinen Zyklus, aber er wird auch mit einer Vielzahl von Gesundheitsproblemen in Verbindung gebracht, nämlich
Was für dich beruhigend ist, kann das Gegenteil von dem sein, was für deinen Partner beruhigend ist. Der Schlüssel? Experimentiere mit kleinen, aber wirkungsvollen Praktiken, die es dir ermöglichen, durchzuatmen und Gelassenheit zu finden, sei es, dass du zwanzig Minuten früher aufstehst, um eine Tasse Kaffee in Stille zu genießen, oder dass du zwischen Kundengesprächen einen Spaziergang machst. Und wenn sich der Stress auf andere Bereiche deines Lebens auswirkt, ist es vielleicht an der Zeit, deine Werte zu überprüfen - und was du im Namen des Friedens aufgeben kannst.
Da deine Periode ein Barometer für dein allgemeines Wohlbefinden ist, ist es nicht verwunderlich, dass eine unregelmäßige Periode leicht deine inneren Alarmglocken läuten lässt.
Und das aus einem guten Grund: Unregelmäßige Perioden können ein Zeichen dafür sein, dass etwas nicht stimmt. Neben Blutungs- und Gerinnungsstörungen, die die Menstruation behindern können, gibt es noch weitere Erkrankungen, die zu unvorhersehbaren Perioden führen oder dazu beitragen können:
Das heißt, es ist wichtig, dass du deinen Arzt aufsuchst. Sie können nicht nur eine Krankheit ausschließen oder behandeln, sondern dir auch einen Weg zu Gesundheit, Glück und einer besser vorhersehbaren Menstruation weisen.
Quellenangaben:
HAFTUNGSAUSSCHLUSS: Diese Aussagen wurden nicht von der US-amerikanischen Lebensmittel- oder Arzneimittelbehörde FDA geprüft. Die Produkte sind nicht zur Diagnose, Behandlung, Heilung oder Vorbeugung von Krankheiten zugelassen.
