Inhaltsverzeichnis
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Nattokinase ist ein Enzym, das in dem traditionellen japanischen Gericht Natto vorkommt. Natto wird aus gekochten Sojabohnen hergestellt, die mit einem Bakterium namens Bacillus subtilis var. natto fermentiert werden.
Die Geschichte der Nattokinase reicht bis ins Jahr 1980 zurück, als Dr. Hiroyuki Sumi, ein japanischer Forscher an der Medizinischen Fakultät der Universität Chicago, natürliche Substanzen auf ihre Fähigkeit hin untersuchte, Blutgerinnsel aufzulösen. Nachdem er mehr als 170 in Frage kommende Lebensmittel untersucht hatte, gab Sumi eine Probe Natto auf ein künstliches Blutgerinnsel in einer Petrischale und beobachtete, wie es sich innerhalb von 18 Stunden vollständig auflöste – schneller als jede pharmazeutische Substanz, die er bisher getestet hatte. In einer Veröffentlichung aus dem Jahr 1987 identifizierte er das Enzym offiziell und nannte es „Nattokinase“.1 Auch wenn Natto nach wie vor die einzige Nahrungsquelle für dieses Enzym ist, deuten seitdem durchgeführte Untersuchungen darauf hin, dass Nattokinase-Präparate vergleichbare Wirkungen erzielen, ohne dass man täglich fermentierte Sojabohnen zu sich nehmen muss.
Nattokinase wird in erster Linie zur Unterstützung der Herz-Kreislauf-Gesundheit und der körpereigenen Prozesse zum Abbau von Blutgerinnseln eingesetzt. Da Natto in seiner ganzen Form ein starkes Aroma und eine klebrige Konsistenz hat, fällt es vielen Menschen schwer, es regelmäßig zu essen, weshalb Nahrungsergänzungsmittel mittlerweile eine immer beliebtere Verabreichungsform geworden sind.
Die Erhaltung der Herz-Kreislauf-Gesundheit ist ein vorrangiges Gesundheitsziel für Erwachsene. Ein wichtiger Faktor für die Herz-Kreislauf-Gesundheit ist Fibrinogen, ein Protein, das für eine gesunde Blutgerinnung unerlässlich ist, dessen Gleichgewicht jedoch sorgfältig aufrechterhalten werden muss, um freie und gesunde Arterien zu gewährleisten. Gesunde Fibrinogenwerte stehen im Zusammenhang mit der Herz-Kreislauf-Gesundheit, und erhöhte Fibrinogenwerte wurden in großen prospektiven Studien durchweg als unabhängiger Risikomarker für zukünftige Herz-Kreislauf-Erkrankungen identifiziert.2
Nattokinase unterstützt die Herzgesundheit vor allem dadurch, dass es Fibrinogen und überschüssiges Fibrin in den Blutgefäßen abbaut. Auf biochemischer Ebene wirkt Nattokinase über mehrere Wege: Es baut vernetztes Fibrin direkt ab, wandelt die körpereigene Prourokinase in aktive Urokinase um (was den Plasmin-Spiegel erhöht, das körpereigene, gerinnselauflösende Enzym) und hemmt den Plasminogenaktivator-Inhibitor-1 (PAI-1), ein Protein, das diesen Prozess sonst blockieren würde. Diese über mehrere Wege wirkende Wirkung ist der Grund, warum Forscher Nattokinase als Unterstützung des körpereigenen fibrinolytischen Systems beschreiben und nicht als Blutverdünner mit einem einzigen Wirkmechanismus.3,4
In einer randomisierten, kontrollierten Studie nahmen 73 Probanden, die ihre Herz-Kreislauf-Gesundheit erhalten wollten, täglich entweder 2.000 FU Nattokinase oder ein Placebo ein. Nach acht Wochen wies die Nattokinase-Gruppe im Vergleich zur Placebo-Gruppe einen gesunden Blutdruck im Normbereich auf. Die Forscher führten dies eher auf eine verbesserte Struktur und Funktion der Blutgefäße zurück als auf einen direkten blutdrucksenkenden Mechanismus.5
Da Nattokinase dazu beitragen kann, Blutgerinnsel aufzulösen oder deren Entstehung zu verhindern, die Gefäßgesundheit zu fördern, einen ausgeglichenen Fibrinogenspiegel zu unterstützen und einen gesunden Cholesterinspiegel zu fördern, wird es häufig im Zusammenhang mit der Herz-Kreislauf-Gesundheit diskutiert.3–6 Allerdings fehlen noch groß angelegte, langfristige Studien am Menschen, die eine Verbesserung der kardiovaskulären Gesundheit konkret bestätigen. Es sollte als Teil einer insgesamt gesunden Ernährung und eines regelmäßigen Bewegungsprogramms betrachtet werden, nicht als eigenständige Vorsorgemaßnahme.
Abgesehen von den kardiovaskulären Wirkungen wirkt Nattokinase ähnlich wie andere proteolytische Enzyme, zum Beispiel Bromelain und Serrapeptidase. Indem es den Fibrinumsatz reguliert, kann es die gesunde Durchblutung aktiver Muskeln und Gewebe fördern und so dazu beitragen, Sauerstoff und Nährstoffe zu transportieren und gleichzeitig Stoffwechselabprodukte abzutransportieren. Es gibt noch keine klinischen Studien am Menschen, in denen Nattokinase speziell im Hinblick auf die Erholung nach dem Training getestet wurde. Daher handelt es sich hierbei eher um einen auf dem Wirkmechanismus basierenden Vorteil als um einen klinisch bestätigten.
Als fermentiertes Lebensmittel ist Natto von Natur aus reich an Probiotika, und fermentierte Lebensmittel weisen im Allgemeinen antioxidative, antimikrobielle und entzündungshemmende Wirkungen auf.7 Dieser Vorteil gilt vor allem für den Verzehr von Natto selbst; ein isoliertes Nattokinase-Präparat enthält nicht denselben Gehalt an Probiotika wie das gesamte fermentierte Lebensmittel.
Anhaltende Probleme mit den Nasennebenhöhlen kommen bei Erwachsenen häufig vor und können manchmal schwer in den Griff zu bekommen sein. Forscher der Fukui-Universität in Japan haben die Wirkung von Nattokinase auf das Gewebe der Nasengänge untersucht, da eine übermäßige Fibrinablagerung zu alltäglichen Verstopfungen der Nasennebenhöhlen beitragen kann.8
Im Labor inkubierten die Forscher Nasengewebe von Personen mit Nasennebenhöhlenproblemen 24 Stunden lang bei 37 °C entweder mit Kochsalzlösung oder mit Nattokinase. Anschließend inkubierten sie die Nasenausfluss- und Schleimproben jeweils separat eine Stunde lang mit Nattokinase. Die mit Nattokinase behandelten Proben wiesen im Vergleich zur Kochsalzlösungskontrolle einen messbaren Fibrinabbau und eine verringerte Schleimviskosität (Zähigkeit) auf. Die Forscher stellten fest, dass dieser Mechanismus möglicherweise auch bei allgemeineren, saisonalen Atemwegsproblemen helfen könnte, obwohl dies bei diesen spezifischen Bevölkerungsgruppen noch nicht direkt untersucht wurde. Die derzeitigen Erkenntnisse beschränken sich auf diese Laborbeobachtungen an Gewebe und Schleim aus den Nasengängen.
Amyloid ist eine Art von Protein, das sich im Laufe der Zeit im Gewebe ansammeln kann und häufig mit altersbedingtem kognitivem Verfall in Verbindung gebracht wird. Laboruntersuchungen zeigen, dass Nattokinase diese Amyloid-Strukturen in vitro direkt abbauen kann.9–11
Hier enden jedoch die Spuren, was den Menschen betrifft. Eine randomisierte Studie mit 120 Erwachsenen, die Unterstützung für ihren Kreislauf und ihre kognitiven Fähigkeiten suchten, ergab, dass die Einnahme von 4.000 FU Nattokinase zweimal täglich über sechs Monate hinweg im Vergleich zu Placebo keine signifikante Verbesserung der kognitiven Funktionen, des Gedächtnisses oder der Aufmerksamkeit bewirkte.12
Nattokinase ist eines von mehreren fibrinolytischen Enzymen, die zur Unterstützung des Kreislaufs eingesetzt werden, und wird oft mit Serrapeptidase und Lumbrokinase verglichen.
Serrapeptidase, das aus Bakterien im Darm der Seidenraupe gewonnen wird, wird im Allgemeinen eher zur Linderung von Gewebeentzündungen, verstopften Nasennebenhöhlen und postoperativen Schwellungen eingesetzt als zum Auflösen bestehender Blutgerinnsel.
Lumbrokinase, die aus Regenwürmern gewonnen wird, wird von Herstellern von Nahrungsergänzungsmitteln und einigen Heilpraktikern oft als wesentlich wirksamer als Nattokinase beschrieben. Zahlen wie „30-mal stärker“ sind weit verbreitet. Diese Behauptung solltest du mit Vorsicht genießen: Es fehlen unabhängige, standardisierte klinische Vergleichsstudien, in denen die beiden Enzyme direkt gegeneinander getestet wurden, und die meisten dieser Vergleiche stammen eher aus Werbematerial oder Erfahrungsberichten von Ärzten als aus kontrollierten Studien. Für die allgemeine, langfristige Unterstützung des Herz-Kreislauf-Systems ist Nattokinase nach wie vor die klinisch am besten belegte Option unter den dreien.
In klinischen Studien mit Nattokinase wurden bei üblichen Dosierungen keine Nebenwirkungen berichtet, es sind jedoch folgende potenzielle Risiken dokumentiert:
Abgesehen von diesen allgemeinen Risiken beschreiben veröffentlichte Fallberichte schwerwiegende Folgen bei hohen oder nicht überwachten Dosierungen: Ein Bericht dokumentierte eine tödliche innere Blutung bei einer älteren Frau, die keine anderen Blutverdünner einnahm, und ein anderer berichtete von einer Hirnblutung bei einer Frau, die eine Woche lang täglich 400 mg eingenommen hatte. Diese Fälle zeigen, dass die blutverdünnende Wirkung von Nattokinase echt ist und nicht risikofrei, auch wenn keine Wechselwirkung mit anderen Medikamenten vorliegt.13–15
Nattokinase sollte nicht zusammen mit Warfarin (Coumadin) oder anderen verschreibungspflichtigen Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmern, darunter Aspirin, Clopidogrel, Prasugrel, Ticlopidin und Dipyridamol, eingenommen werden, es sei denn, dies geschieht unter direkter ärztlicher Aufsicht.
Wechselwirkungen zwischen pflanzlichen Mitteln und Nahrungsergänzungsmitteln. Abgesehen von verschreibungspflichtigen Medikamenten sollte Nattokinase auch in Verbindung mit anderen natürlichen Wirkstoffen mit blutverdünnenden Eigenschaften mit Vorsicht eingenommen werden, darunter Ginkgo biloba, hochdosierter Knoblauch, Curcumin (Kurkuma) und hochdosierte Fischöl-/Omega-3-Präparate. Die Kombination von Nattokinase mit diesen Mitteln kann die blutverdünnende Gesamtwirkung auf unvorhersehbare Weise verstärken.
Eine Unterscheidung, die man klar treffen sollte: Dieses Wechselwirkungsrisiko gilt für das isolierte Nattokinase-Enzym. Ganzes Natto ist ein Sonderfall; es enthält ungewöhnlich viel Vitamin K2, das dem Wirkmechanismus von Warfarin direkt entgegenwirken kann (Warfarin blockiert nämlich die Wirkung von Vitamin K). Wer Warfarin einnimmt, sollte aus unterschiedlichen Gründen sowohl bei Nahrungsergänzungsmitteln (Blutungsrisiko durch das Enzym) als auch bei Vollwertkost (verminderte Wirksamkeit von Warfarin durch Vitamin K) vorsichtig sein.
Die meisten Quellen aus dem Gesundheitsbereich empfehlen, die Einnahme von Nattokinase mindestens zwei Wochen vor einem geplanten chirurgischen Eingriff oder einer invasiven zahnärztlichen Behandlung einzustellen, da seine Wirkung auf die Blutgerinnung noch mehrere Tage nach der letzten Dosis anhalten kann.
Es liegen nicht genügend Forschungsergebnisse vor, um die Sicherheit während der Schwangerschaft oder Stillzeit zu belegen; vermeide die Einnahme, sofern dein Arzt oder deine Ärztin nichts anderes empfiehlt.
Sprich immer erst mit deinem Arzt, bevor du mit der Einnahme von Nattokinase beginnst, wenn du Blutverdünner oder Blutdruckmedikamente einnimmst, an einer Blutgerinnungsstörung leidest, schwanger bist oder stillst oder wenn bei dir demnächst eine Operation ansteht.
Ein praktischer Hinweis: Die Wirksamkeit von Nattokinase sollte in fibrinolytischen Einheiten (FU) gemessen werden, nicht in Milligramm; mg allein sagt nichts über die Enzymaktivität aus. Schau auf dem Etikett nach, ob dort ein FU-Wert angegeben ist.
Nattokinase ist ein proteinbasiertes Enzym, das empfindlich gegenüber Magensäure ist, deshalb wird allgemein empfohlen, es in einer Kapsel mit verzögerter Freisetzung oder magensaftresistenter Beschichtung auf nüchternen Magen 30 bis 60 Minuten vor einer Mahlzeit oder mindestens zwei Stunden nach dem Essen einzunehmen, um den Abbau vor der Aufnahme zu verringern. Wenn du es zusammen mit einer Mahlzeit einnimmst, kann das dazu führen, dass weniger aktives Enzym in den Blutkreislauf gelangt. Als Lebensmittel kann Natto pur gegessen oder zu Reis, Salaten, Wraps oder Miso-Suppe hinzugefügt werden. Als Nahrungsergänzungsmittel wird es meistens in Form einer Kapsel eingenommen, die auf den FU-Gehalt standardisiert ist.
Ergibt 12 Tassen
Zutaten:
Zubereitung:
Natto ist reich an Ballaststoffen, Eiweiß, Mangan, Eisen, Kupfer, Magnesium, Kalzium, Vitamin C, Kalium, Zink, Selen und B-Vitaminen. Außerdem ist es mit großem Abstand die reichhaltigste Nahrungsquelle für Vitamin K2 in der Form MK-7.16 Normales Natto liefert etwa 775 mcg MK-7 pro 100 g – weit mehr als jedes andere gängige Lebensmittel. MK-7 unterstützt die Aktivierung von Proteinen, die an der Kalziumregulation beteiligt sind, und trägt so dazu bei, dass Kalzium eher in die Knochen als ins Arteriengewebe geleitet wird. Das ist ein ganz klarer ernährungsphysiologischer Vorteil, der sich aus der fibrinolytischen Wirkung von Nattokinase ergibt, und genau das ist der Grund, warum für Natto als Ganzes die oben erwähnte gesonderte Warnhinweis bezüglich Warfarin gilt.
Ja, bei der untersuchten Standarddosis von 100 mg (2.000 FU) täglich ist Nattokinase sicher. Bei Personen, die Blutverdünner oder Thrombozytenaggregationshemmer einnehmen, sollte es nur mit Vorsicht und unter direkter ärztlicher Aufsicht angewendet werden.
Natto ist ein fermentiertes Sojaprodukt; Nattokinase ist das darin enthaltene Enzym. Natto enthält außerdem sehr viel Vitamin K2, was bei einem Nattokinase-Präparat (isoliertes Enzym) nicht der Fall ist.
Kann ich Nattokinase zusammen mit Aspirin einnehmen? Nicht ohne ärztliche Aufsicht – beide beeinflussen die Blutgerinnung, und ihre Kombination kann das Blutungsrisiko erhöhen.
Die meisten Quellen empfehlen, die Einnahme mindestens zwei Wochen vor einem geplanten chirurgischen Eingriff oder einer invasiven zahnärztlichen Behandlung abzusetzen.
FU (fibrinolytische Einheiten) geben die tatsächliche Enzymaktivität an. Das Gewicht in Milligramm allein sagt noch nichts über die Wirksamkeit aus.
Das lässt sich nicht anhand der aktuellen Erkenntnisse belegen; in sechsmonatigen Studien am Menschen wurde kein kognitiver Nutzen festgestellt, obwohl die Laborergebnisse zum Abbau von Amyloid vielversprechend waren.
Soll ich Nattokinase zusammen mit einer Mahlzeit oder auf nüchternen Magen einnehmen? Für beste Ergebnisse solltest du Nattokinase in einer Kapsel mit verzögerter Freisetzung (DR) oder mit magensaftresistenter Beschichtung auf nüchternen Magen 30–60 Minuten vor dem Essen oder zwei Stunden danach einnehmen.
Nicht empfohlen; die Sicherheit während der Schwangerschaft oder Stillzeit ist nicht erwiesen.
Ist Nattokinase wirksamer als Serrapeptidase oder Lumbrokinase? Von den dreien gibt es zu Nattokinase die meisten veröffentlichten klinischen Daten aus Studien am Menschen. Lumbrokinase wird oft als wirksamer angepriesen, doch diese Behauptung stützt sich größtenteils auf Einzelberichte und Marketingaussagen und nicht auf kontrollierte Vergleichsstudien.
Sei vorsichtig. Beide haben ihre eigenen blutverdünnenden Eigenschaften, und wenn man sie mit Nattokinase kombiniert, kann das das allgemeine Blutungsrisiko auf unvorhersehbare Weise erhöhen.
Beides birgt Risiken, allerdings aus unterschiedlichen Gründen: Die Enzymaktivität des Nahrungsergänzungsmittels erhöht das Blutungsrisiko, während der hohe Vitamin-K-Gehalt von Natto in seiner ganzen Form die Wirksamkeit von Warfarin verringern kann. Beides sollte nicht ohne Rücksprache mit deinem Arzt begonnen werden.
Die am besten belegten Vorteile von Nattokinase liegen im Bereich des Herz-Kreislauf-Systems, insbesondere bei der Aufrechterhaltung eines gesunden Blutdrucks, der bereits im Normbereich liegt, sowie bei der Förderung einer gesunden Durchblutung und eines gesunden Blutflusses. Diese Wirkungen werden durch einen über mehrere Wege wirkenden Einfluss auf das körpereigene fibrinolytische System erzielt, mit plausiblen, aber noch nicht so gut belegten Auswirkungen auf die Gesundheit der Nasennebenhöhlen, eine gesunde Entzündungsreaktion und den Stoffwechsel. Die Behauptungen zur Gehirngesundheit werden bislang noch nicht durch positive Studien am Menschen gestützt. Im Vergleich zu anderen fibrinolytischen Enzymen wie Serrapeptidase und Lumbrokinase liegen für Nattokinase die meisten veröffentlichten klinischen Daten aus Studien am Menschen zur allgemeinen Unterstützung des Herz-Kreislauf-Systems vor.
Da es den Blutkreislauf beeinflusst, solltest du vor der Einnahme mit einem Arzt sprechen, wenn du Blutverdünner oder Blutdruckmedikamente einnimmst, schwanger bist oder stillst oder wenn bei dir demnächst eine Operation ansteht.
Quellenangaben:
HAFTUNGSAUSSCHLUSS: Diese Aussagen wurden nicht von der US-amerikanischen Lebensmittel- oder Arzneimittelbehörde FDA geprüft. Die Produkte sind nicht zur Diagnose, Behandlung, Heilung oder Vorbeugung von Krankheiten zugelassen.
